【3064】恰到好处（1 / 2）

在神经外科处理的是脑子，这样通过鼻子蝶窦的手术路径方式形象地被叫做鼻蝶入路。

鼻蝶入路肯定是属于微创手术了，和神经外科其它微创手术一样，利用的是一个通向颅脑内部的小开口。

微创手术有微创手术的局限性，这点我们上次取寄生虫的手术案例已经讲过了。手术器械从小切口进去后从理论上来讲，会以这个开口形成个大致圆锥形的极限手术区域。超出极限区域部分，器械够不着也做不了手术。

对鼻蝶入路手术来说，最佳手术区域的中央区域，是蝶窦进去的中央区域了，再次点名到我们一开始说的蝶鞍区。

鼻蝶手术能处理的手术区域基本是围绕鞍区转了。除了鞍区，鞍区附近的部分鞍上区鞍旁区斜坡区等的病变，医生用鼻窥镜能看到的会尽可能地帮患者进行手术处理。

从鼻子进去做手术，不用开颅，连打个孔都不用，不留伤疤，听起来肯定是比打孔微创更好的手术路径。病人肯定是最喜欢这样的手术的。

不说病人，医生一样喜欢。

喜欢的不是开孔不开孔的麻烦，而是如果不从鼻子走，医生若要给病人打开颅骨做手术，只能从头的顶部两侧部入手。这些手术入路不无例外，经历的路径较长，要穿过的脑组织多，而且绕不过眼睛这块重要区域。

神经外科手术我们之前说过，最怕手术中不经意伤害到其它正常的脑组织和神经血管。能绕则绕，是最好的手术方法。因此神经外科手术的三维定位屡次被提到最重点上。