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22、第 22 章(2 / 2)

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洗胃机工作了三轮,洗出来?的胃液变得澄清透明。但疾病的发展非常迅速,在洗胃机工作的时候,叶安愉的血氧慢慢降到80以下。

赵之?意当机立断,简单跟家?属说明其中的利害、征得同?意后,开始对叶安愉进行气管插管。

急诊科大半的医生都会做气管插管。毕竟急诊科人少,一个?人既要要做好本职工作,偶尔还要兼职麻醉医生的气管插管工作。

此时叶安愉的口腔中还有一根洗胃用的胃管,这无疑给插管带来?了难度。赵之?意将叶安愉的口腔里的牙垫拿出来?,取出喉镜,借助喉镜在直视下暴露声门。

她拿起一根气管导管,准确轻巧地将导管尖端插入声门,气管导管比食管要粗一圈,叶安愉的反应更?加剧烈,她的喉咙反射性痉挛干呕,身体开始乱动,眼?见因为插管的刺激分泌出一些泪水。

“按住按住!别?让她乱动!”赵之?意喊道,她固定住叶安愉乱动的脑袋,拔出气管导管的管芯,将导管插入气管内,后再将导管固定住。

赵之?意完成插管的整个?过程行云流水,仿佛已经?做过千百遍,用时不到50秒,赵之?意将呼吸球囊连接到气管导管的接口,对叶安愉进行正压通气。

洗胃结束,赵之?意拔除胃管,但这还远远不够,叶安愉的心跳又开始下降!

静推肾上腺素、阿托品……抢救一刻不停,但叶安愉服用药物的剂量实在太大,赵之?意没?有100%的把握能抢救成功。

“叮…叮…叮…”监护仪的报警声十分刺耳,叶安愉的心率艰难地在45上下波动,到赵之?意对她的病情并没?有感到非常乐观。

和家?属沟通后,赵之?意联系心内科的医生,给叶安愉在床旁植入临时起器。

植入临时起搏器后,叶安愉的心率明显改善,在60~70次/分的范围内波动。

赵之?意松了口气,幸好叶安愉的心脏对起搏器的刺激还有反应,不然就?要上ECMO了。

ECMO作为最后的治疗手段,能不用就?尽量不用。

赵之?意又出了一趟车回来?,发现叶安愉的血压已经?升到正常范围,气管插管十分难受,叶安愉的四肢被束缚了,只有头部在不断挣扎。

情况已经?稳定,叶安愉的母亲被允许进入抢救室,她虚虚搂着女儿,将自己的额头与叶安愉的额头相?贴,“笑笑,你听话,别?乱动了好不好?妈妈知道你难受,但这些管子不能拔!这些管子在救你的命知道吗?”

“妈妈在陪着你,你别?害怕啊!”

母女俩之?前吵架吵得凶,但血浓于?水,在这个?抢救室里,再大的矛盾也会先放到一边。

赵之?意给叶安愉再做了一遍检查,安慰道:“别?担心,你女儿的情况在慢慢好转,可?能再过不久就?可?以清醒了。”

事实也正如赵之?意所预料,凌晨五点,叶安愉由?昏迷便浅,虽然还不能完全清醒,但能对外界的说话声做出反应。

赵之?意给叶安愉停掉呼吸机,见她的血氧没?问题后就?给她拔了气管插管。

再一个?小时,赵之?意准备下班,叶安愉醒了。

虽然人已经?清醒,但药物对她的身体器官的伤害不会很快消失,她的命虽然保住了,但药物中毒引起的心衰等一系列问题,后续还要转入ICU继续治疗。

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